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    抗生素自問世以來(lái)，使人類擺脫了許多疾病的困擾，在抗生素研究中，醫(yī)療設(shè)備發(fā)揮著不可磨滅的作用。對(duì)于抗生素的研究也一直沒有停過(guò)。最近研究者們通過(guò)醫(yī)療器械正在鑒別一種可以提高耐抗生素類細(xì)菌中一些菌株毒性的基因，以期望能夠找到對(duì)抗超級(jí)細(xì)菌的秘密武器。

    耐青霉素酶的半合成青霉素——甲氧西林（methicillin）在1959年應(yīng)用于臨床 后曾有效地控制了金黃色葡萄球菌（S. aureus）的感染。但是之后不久，英國(guó)學(xué)者 Jevons就在1961年首次發(fā)現(xiàn)了耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）。有超級(jí)病菌之稱 的MRSA從發(fā)現(xiàn)至今感染幾乎遍及全球，是引起全球性醫(yī)院內(nèi)感染的重要致病菌之一。

    美國(guó)國(guó)家過(guò)敏和傳染性疾病研究院（NIAID）分子微生物學(xué)家Michael Otto和同 事們集中研究了MRSA種群中一種非常稀有的遺傳元素，以揭示MRSA毒性的分子基礎(chǔ)。

    當(dāng)研究者們確定名為sasX的基因能夠編碼一個(gè)固定在金黃色葡萄球菌表面的蛋白 質(zhì)時(shí)，他們懷疑自己可能找到了一些可以增強(qiáng)該細(xì)菌傳染能力的東西。

    果然，Otto實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)存在sasX的菌株會(huì)比那些缺乏該基因的同類菌株更緊密地附 在小鼠的鼻腔內(nèi)。除了呼吸感染之外，金黃色葡萄球菌也會(huì)引起癤子和皮疹等皮膚感 染。在這些類型的感染中，含有sasX的菌株也會(huì)對(duì)小鼠產(chǎn)生更嚴(yán)重的損害。該研究結(jié) 果發(fā)表在了本周的《自然—醫(yī)學(xué)》雜志上。

    研究者們提到，促使細(xì)菌產(chǎn)生更強(qiáng)毒性的原因之一是攜帶sasX的細(xì)菌會(huì)緊緊地聚 合在一起。“我們認(rèn)為當(dāng)這些細(xì)菌聚合在一起時(shí)，人體的白細(xì)胞將更難吞噬或殺死它 們。”Otto說(shuō)。

    另外，研究者還發(fā)現(xiàn)sasX也會(huì)蔓延到其他菌株。在2003~2005年間采集的金黃色 葡萄球菌樣本中，細(xì)菌攜帶的sasX有95%來(lái)自ST239菌株。但是，在2009~2011年間采 集的樣本中，這個(gè)比例下降到了72%。而且像其他很多基因一樣，sasX可以從一個(gè)菌 株“跳”到另一個(gè)菌株，還能夠在世代中遺傳。

    雖然sasX看似在亞洲更為流行，Otto指出該基因應(yīng)該得到全世界的關(guān)注。“我們 還沒有在其他地方發(fā)現(xiàn)sasX，但是不代表一定沒有，”Otto說(shuō)，“而且這些菌株有傳 播性，這將會(huì)導(dǎo)致一定的危險(xiǎn)性。”

    “像所有好的研究報(bào)告一樣，這項(xiàng)研究引申出了很多附加問題。”休斯頓衛(wèi)理公 會(huì)醫(yī)院病理學(xué)和基因醫(yī)學(xué)部主任James Musser認(rèn)為。有時(shí)候一方面能力的提升將會(huì)以 另一方面能力的削弱為代價(jià)，Musser指出，如果sasX也能夠削弱MRSA的其他一些功能 ，那么這些攜帶sasX的菌株對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)可能依然是一個(gè)問題，但是它們也許不會(huì)對(duì)那 些能夠更好地戰(zhàn)勝傳染病的健康個(gè)體產(chǎn)生損害。

    另一方面，sasX可能在不同類型的MRSA中產(chǎn)生不同效果的毒性。“但是，我們不 能通過(guò)利用感染人群進(jìn)行實(shí)驗(yàn)而得出答案，因此我們只能觀望。”Musser說(shuō)。

    有人認(rèn)為，描繪MRSA的最大毒性版本將能幫助研究人員找到對(duì)抗該細(xì)菌的方法。 迄今為止，MRSA并沒有科學(xué)有效的疫苗，但是，MRSA引起問題的范圍已經(jīng)大到足以引 起人們高度重視。2005年，在美國(guó)估計(jì)有18650人死于MRSA感染，已經(jīng)超過(guò)了艾滋病 的死亡人數(shù)。 

    “一旦找到能夠增強(qiáng)細(xì)菌毒性的基因，就有望研制出對(duì)抗它的疫苗。”哥倫比亞 大學(xué)醫(yī)學(xué)中心傳染病醫(yī)生Frank Lowy提到。“到目前為止，主要觀點(diǎn)還是融合不同的 與毒性有關(guān)的蛋白質(zhì)到單一疫苗中，”他說(shuō)，“而sasX有可能提供另一個(gè)好的目標(biāo)。 ”

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