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醫(yī)療動態(tài)
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我國醫(yī)療器械、醫(yī)療健康改革勢在必行 刻不容緩
我國醫(yī)療器械、醫(yī)療健康改革勢在必行 刻不容緩
加入時間:2012-03-14 11:38:11 當(dāng)前新聞點(diǎn)擊率:5180
在中國這樣一個泱泱大國,醫(yī)療健康一直都存在著問題。目前的現(xiàn)狀就是:看病難、看病貴,有很大一部分人群因看不起病。于是,人們開始談病色變,只能希望自己的家人不要患上什么疾病。因此,醫(yī)療器械、醫(yī)療健康改革勢在必行,可以說已經(jīng)到了刻不容緩的地步了。 但是就目前的這一狀況而言,醫(yī)改依然是一個艱巨的任務(wù),而且是一個世界性的難題。絕大多數(shù)老百姓都會選擇公立醫(yī)院就診,而看病難看病貴則是他們的普遍感受。為了改變這一現(xiàn)狀,中國正在推行公立醫(yī)院改革,這也被認(rèn)為是中國醫(yī)改的“深水區(qū)”。那么公立醫(yī)院究竟應(yīng)該怎樣改,公立醫(yī)院改革是否能解決看病難看病貴的問題? 家住北京石景山區(qū)的白阿姨由于患有慢性病,經(jīng)常需要到醫(yī)院就診,而她最常去的就是北京協(xié)和醫(yī)院。由于這家公立大型醫(yī)院離家較遠(yuǎn),她的老伴經(jīng)常凌晨4點(diǎn)鐘就要起床到醫(yī)院去排隊掛號。她說:“掛號的人特別多,稍微去晚點(diǎn)就掛不上。醫(yī)院看病時間也很長,看一次病得等好幾個小時。”
白阿姨的感受正是中國許多普通百姓的真實寫照。中國有兩萬多所醫(yī)院,公立醫(yī)院大約1.5萬多所,大多數(shù)患者看病都會選擇公立醫(yī)院。中國正在進(jìn)行新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,其中一項重要內(nèi)容就是進(jìn)行公立醫(yī)院的改革,政府希望能夠通過改革緩解老百姓“看病難”和“看病貴”的問題。雖然公立醫(yī)院的服務(wù)比以前有了改善,但在全國政協(xié)委員、神經(jīng)外科醫(yī)生凌峰女士看來,公立醫(yī)院改革還僅僅是個開始:“總體來說,公立醫(yī)院綜合效益低下,醫(yī)托黃牛(高價倒賣醫(yī)院緊缺號源的人)泛濫,看病難看病貴現(xiàn)象依然存在。”
那么,公立醫(yī)院的問題出現(xiàn)在什么地方呢?原來,中國政府對公立醫(yī)院的投入大約只占醫(yī)院總支出的10%左右,其余需要醫(yī)院掙錢補(bǔ)足,而醫(yī)院收入的一個來源就是藥品的差價,這被稱為“以藥補(bǔ)醫(yī)”,由此也產(chǎn)生了一些醫(yī)生為了掙錢多賣藥、賣貴藥的現(xiàn)象,“以藥補(bǔ)醫(yī)”的機(jī)制備受社會責(zé)難。
要解決百姓看病貴,就要取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”,政府就必須加大對公立醫(yī)院的投入。今年3月5日,中國總理溫家寶在政府工作報告中就特別強(qiáng)調(diào)了這一點(diǎn)。
那么,取消“以藥補(bǔ)醫(yī)”后,政府為公立醫(yī)院買單需要投入多少錢呢?全國政協(xié)委員、北京醫(yī)院副院長王建業(yè)先生算了這樣一筆賬:“我們醫(yī)院目前17個億(毛收入),有8個億都是來源于藥品。從醫(yī)院的定位來說,以公益為主,就是不能賺病人的錢,但目前補(bǔ)償機(jī)制沒到位,只能這么做。所以我覺得公立醫(yī)院改革的核心就是補(bǔ)償機(jī)制。”
如果一個醫(yī)院補(bǔ)償8億,那全國一萬多家公立醫(yī)院算下來無疑將是一個極為龐大的數(shù)字。也許正是基于這種考慮,全國政協(xié)委員、衛(wèi)生部副部長黃潔夫建議,可以選出3000家左右公立醫(yī)院先行改革:“國家全包,收支兩條線,選擇200多家縣醫(yī)院,1000家省級醫(yī)院,還有100家代表國家高端水平的,比如協(xié)和醫(yī)院,這些醫(yī)院國家全包。另外還有把1700多所醫(yī)院放開,讓社會資本按市場經(jīng)濟(jì)規(guī)律辦好醫(yī)院,有競爭才能為老百姓提供服務(wù)。”
中國的公立醫(yī)院占有80%以上的醫(yī)療資源。在黃潔夫看來,公立醫(yī)院的弊病就是壟斷,而大力支持民營醫(yī)院,讓民營醫(yī)院參與競爭,可以為公立醫(yī)院改革提供更多的動力。
全國政協(xié)委員何偉是沈陽何氏眼科醫(yī)院院長,作為民營醫(yī)院負(fù)責(zé)人,他認(rèn)為,民營醫(yī)院的發(fā)展有助于緩解百姓就醫(yī)壓力,解決看病難的問題,而現(xiàn)階段民營醫(yī)院的發(fā)展需要政府更多的支持:“社會資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域,目前最大問題就是準(zhǔn)入制度,各地政府不能讓民營資本順利進(jìn)入這個領(lǐng)域,門檻很高,再一個是在稅收和土地房屋使用、人力資源晉職晉升等方面在層面還存在不平等的現(xiàn)象。”
中國政府目前正在鼓勵社會資本辦醫(yī)院,讓更多的民營醫(yī)院承擔(dān)起為民眾提供健康服務(wù)的職責(zé),然而對于很多的普通民眾來說,他們還是更愿意到大型綜合公立醫(yī)院就診,這也成為看病難的主要原因之一。針對這種情況,全國政協(xié)委員、香港醫(yī)管局主席胡定旭先生提出了這樣一個建議:“我們說看病難看病貴,好的醫(yī)院人實在是太多,很多醫(yī)院沒人去,是不是能把這些醫(yī)院都放到大醫(yī)院里去,讓大醫(yī)院統(tǒng)一管理。這樣對老百姓有好處,比如協(xié)和醫(yī)院人多,我可以去協(xié)和二院協(xié)和三院,可以分流一下,也不會太貴,這樣問題就解決了。”
目前,醫(yī)改已成為一個全球性的話題,各國都在積極摸索合適的醫(yī)療制度。而中國的醫(yī)改,因人口數(shù)量眾多,而成為世界上規(guī)模最大的醫(yī)療改革計劃。為了給十三億多人提供更好的醫(yī)療服務(wù),中國正在艱難而又堅定地邁出步伐。也許正像有人說過的那樣,醫(yī)改將一點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)步,但卻永遠(yuǎn)不會結(jié)束。
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